дядя Вова (uvova) wrote,
дядя Вова
uvova

О витаминизированных мифах

..С наступлением весны становится актуальной тема весенних обострений и авитаминозов. Но если, к примеру, мозги у некоторых вылечить не представляется возможным и, как обычно, приходится терпеливо дожидаться лета/зимы, чтобы поцыэнт снова пришёл в норму, то вот проблема авитаминоза решается гораздо проще, чем об этом принято считать. Вопщем, предлагаю вниманию браз и сист ещё один перепост интересной и полезной статьи уважаемого доктора, френда botalex, в слегка сокращённом виде:

Полностью оригинал по этой ссылке: ВИТАМИННОЕ МИФОТВОРЧЕСТВО

Ну что ж, опять весна, опять авитаминозы. Уж который год вдалбливаем населению: игнорируйте рекламу, не тратьтесь на поливитамины! Но глас доказательной медицины не слышен в рекламной какофонии, щедро проплаченной производителями витаминных комплексов.

Давайте еще раз тезисно, и имеющий уши, да услышит.

Авитаминозы, как клинические состояния с четкой симптоматикой, вызванные недостаточным поступлением витаминов с пищей, мы практически не встречаем. Да, команда Витуса Беринга и другие мореплаватели прошлого страдали от цинги, поскольку во время плаванья месяцами не употребляли в пищу овощи или фрукты, однако лично я с этим дефицитом витамина С уже не сталкиваюсь даже во время путешествий в самые нищие африканские страны.

Однако, при ряде заболеваний витамины могут не вырабатываться в организме или не усваиваться из пищи, и тогда авитаминоз действительно развивается, но – я хотел бы это жирно подчеркнуть – не потому, что рациону этих больных недостает витаминов.

Например, при злоупотреблении алкоголем развивается дефицит витамина В1 = тиамина (включая тяжелейший синдром Вернике-Корсакова). Дефицит этот играет ключевую роль в развитии всего симптомокомлекса поражения центральной и периферической нервной системы у алкоголиков. Авитаминоз В1 развивается из-за нарушения всасывания тиамина в кишечнике алкоголика. Поэтому при острых алкогольных психозах и полинейропатиях таким больным вводят раствор тиамина парентерально.

Определенными генетическими особенностями может быть обусловлен дефицит витамина Д у ребенка. Многие груднички не способны всасывать достаточной количество кальция и витамина Д из пищи для полноценного построения скелета, и потому им рекомендуется добавлять витамин Д в пищу по умолчанию (в молочных смесях уже достаточно этого витамина). Даже темный цвет кожи может быть причиной гиповитаминоза Д в регионах с низкой инсоляцией, и хотя среднему человеку достаточно гулять по 15 минут в день для выработки достаточного количества витамина Д собственной кожей, смуглым и темнокожим людям рекомендуется дополнительно принимать этот витамин, если они живут в менее солнечных регионах в сравнении с местами, где проэволюционировали их предки.

Помино сказанного существуют и специфические возрастные, физиологические и поведенческие особенности отдельных людей, при которых разумно принимать тот или иной витамин. Например, фолиевую кислоту при беременности, В12 для веганов или витамин Д + Са для возрастных женщин, склонных к остеопорозу.

Из этих примеров следует, что при определенных состояниях и заболеваниях могут и должны назначаться определенные витамины. Однако, при каждом таком состоянии назначается свой витамин в определенной дозировке. Всё это не имеет никакого отношения к профилактике мифических авитаминозов комплексами витаминов (поливитаминами).

Среднестатистическому здоровому взрослому человеку с обычным рационом питания не требуется принимать поливитамины, и это многократно доказано серьезными исследованиями. Куда важнее сбалансировано питаться, поскольку прежде всего мы нуждаемся в таких веществах, как белки, жиры и углеводы, которых в любом случае необходимо потреблять куда больше, чем витаминов. И в наш век ничто не мешает нам питаться так, чтобы получать основные питательные вещества со всеми необходимыми витаминами. Истории о том, что в каких-то регионах или в какие-то сезоны нам недоступны витамины или что продукты с ними особо дороги — маркетологический миф.

Вы спросите, почему же врачи об этом не говорят? Отвечаю: толковые врачи говорят, вопят даже, но… см. начало поста. А кроме того, так уж устроен человек, что очень уж его соблазняет возможность «укрепить иммунитет», «подпитать организм», ударить аскорбинкой по гриппу, предупредить «весенний авитаминоз» и много еще чего достичь с помощью всего лишь одной яркой капсулы в день. Работает и записанное в подкорку утверждение о волшебном действии витаминок, которым долбили нас и наших родителей со школьных скамей.



Желающим убедиться в существовании серьезных исследований, приведу примеры самых масштабных мета-анализов, переработавших множество исследований об эффективности приема поливитаминов:
В 2013 году в престижном профессиональном американском журнале Annals of Internal Medicine была опубликована статья пот таким редакторским названием: «Хватит, значит — хватит: прекратите тратить деньги на поливитамины и минеральные добавки» (Enough Is Enough: Stop Wasting Money on Vitamin and Mineral Supplements). Авторы резимюруют:

«Добавление в пищу β-каротина, витамина Е и вероятно высоких доз витамина А вредно для здоровья. Другие антиоксиданты, фолиевая кислота и витамины группы В, а также поливитамины и минеральные комплексы бесполезны для профилактики основных хронических заболеваний и для увеличения продолжительности жизни. Предоставленные доказательства не касаются определенных преимуществ от приема витаминов у небольших специфических групп населения , однако что касается взрослых людей с обычным сбалансированным рационом питания – мы верим, что добавление в их пищу минералов и витаминов ничем не оправдано и может быть даже вредным. Эти витамины не следует использовать для профилактики. Хватит, значит — хватит.»

Этот категоричный вывод был сделан на основании целого ряда исследований, включая:

  • Мета-анализ: Прием добавок с высокими дозами витамина Е может повышать смертность (ссылка)

  • Мета-анализ: Добавление в пищу витаминов-антиоксидантов для увеличения продолжительности жизни у здоровых лиц и у больных различными хроническими заболеваниями (ссылка)

  • Системный обзор: Эффективность и безопасность применения мультивитаминных и минеральных комплексов для профилактики рака и хронических заболеваний у взрослых (ссылка)

  • Системный обзор: Витаминные и минеральные пищевые добавки для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и рака (ссылка)

  • Рандомизированное клиническое исследование: Прием высоких доз мультивитаминных и минеральных комплексов после у лиц, перенесших инфаркт миокарды (ссылка)

  • Витамин С для профилактики и лечения ОРВИ (ссылка)

Есть и немало свежих, но малоутешительных для производителей витаминных комплексов, публикаций по беременным и кормящим:


  • Добавление витамина Е в пищу беременным (ссылка)

  • Витамин С для беременных (ссылка)

  • Добавление витамина Д в пищу беременным (ссылка)

  • Добавление витамина А в пищу во время беременности для улучшения исходов у матерей и новорожденных (ссылка)

  • Комплексы с витаминами и другими микроэлементами для кормящих женщин: эффективность для матери и для ребенка (ссылка)


Для краткого обзора читайте мои не потерявшие актуальность заметки:

Витаминизированные мифы - Часть 1
Витаминизированные мифы - Часть 2



Tags: алкоголизм, здоровье
Subscribe

Posts from This Journal “здоровье” Tag

  • О пользе прививок

    Департамент здравоохранения Москвы начал проводить бесплатную вакцинацию населения Нерезиновой против гриппа с начала этой недели. Список…

  • А вы не верили! (нетолерантные ночные бормотания)

    ..Всего три дня не был в Бразервиле - ездил в Москву решать свои проблемки. Вернулся, а тут!.. Урожаи такие, как будто меня здесь недели две не…

  • 200 дней просушки

    ..Поверил бы я тогда, 200 дней назад, лёжа с аццкого бодунища после встречи Нового года, во что выльется моя просушка... Традиционно решив…

  • Бразервильские травы

    ..Засуха сменилась дождями и деляночка сразу преобразилась: каждая травинка вытянулась и распушилась! И хотя бразервильский климат весьма заметно…

  • Вело- и другие итоги июня (мини-вело/селфи-фотоотчёт)

    181-й день просушки ..Послезавтра исполнится ровно полгода, как я ушёл на просушку и никак не могу из неё вернуться. Совершенно отвык от былых…

  • ПИТЬ ИЛИ НЕ ПИТЬ? (150-й день просушки)

    ..Цель не побухать месяц-полтора после встречи Нового года незаметно трансформировалась в полный отказ от алкоголя вот уже на 5 месяцев. Организм и…

promo uvova ноябрь 27, 2016 01:12 30
Buy for 10 tokens
..Лет тридцать назад в моём доме двумя этажами ниже жил один интересный персонаж: вышедший на пенсию доктор математических наук, умнейший мужик, довольно крепкий и здоровый для своих лет. Звали мужика Серафимом. Он никогда не был женат, потому что всю свою жизнь дико и беспробудно бухал. Жил очень…
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 9 comments